{"id":956,"date":"2020-11-29T14:49:01","date_gmt":"2020-11-29T13:49:01","guid":{"rendered":"https:\/\/triptofun.it\/?p=956"},"modified":"2020-12-11T11:24:52","modified_gmt":"2020-12-11T10:24:52","slug":"danni-collaterali","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/triptofun.it\/index.php\/2020\/11\/29\/danni-collaterali\/","title":{"rendered":"Covid19: Danni collaterali"},"content":{"rendered":"\n

Era domenica ed eravamo nel pieno della classica frenesia notturna: incidenti domestici, infezioni eruttive, suicidi abortiti, aborti mancati, sbronze comatose, infarti, attacchi epilettici, embolie polmonari, coliche nefritiche, bambini bollenti come pentole, automobilisti in polpette, spacciatori fatti a colabrodo, barboni in cerca di alloggio, donne picchiate e mariti pentiti, adolescenti fumati, adolescenti catatonici<\/em><\/p>Daniel Pennac, “La lunga notte del dottor Galvan”<\/em><\/cite><\/blockquote>\n\n\n\n

P., trent\u2019anni, unghie viola e capelli a treccine, giunge in pronto soccorso piegata in due dal dolore. La diagnosi non \u00e8 difficile: da gennaio P. sa di avere un sacchetto di calcoli al posto della colecisti, da febbraio \u00e8 in lista per l\u2019intervento, a marzo l\u2019avevano perfino chiamata per il prericovero, ma poi hanno sospeso ogni attivit\u00e0 chirurgica d\u2019elezione. P. ha una colica biliare, le somministro gli antidolorifici in attesa degli esami, che confermano il mio sospetto: non c’\u00e8 nulla di cos\u00ec grave da indicare un intervento immediato. Quando lo dico a P. sembra delusa, posso capirla: la sto mandando a casa condannandola ad altre coliche fino a chiss\u00e0 quando. \u201cNon mi operate?\u201d \u201cNo, non oggi sicuramente\u201d, ma probabilmente neanche il mese prossimo e chiss\u00e0 per quanto altro tempo. La chiusura delle attivit\u00e0 \u201cnon urgenti\u201d sta producendo sul sistema sanitario un problema analogo a quello che affligge i ristoratori e altre attivit\u00e0 commerciali. L\u2019unica differenza \u00e8 che il loro fallimento \u00e8 rappresentato dalla chiusura, il nostro dall\u2019estendersi infinito delle liste d\u2019attesa.

R., barba folta e altezza notevole, mani che cingerebbero senza problemi un mio polpaccio con due dita, presenta una notevole somiglianza con l\u2019Hagrid di Harry Potter. Gran lavoratore, buon carattere, si distingue dal proprio alter ego letterario unicamente perch\u00e9 alla burrobirra del Paiolo Magico preferisce la versione babbana del pub sotto casa. Il motivo dell\u2019accesso in pronto soccorso \u00e8 un dolore alla bocca dello stomaco che sembra quasi un infarto. Non lo \u00e8, ma gli esami non mentono: R. ha la cirrosi epatica, a uno stadio piuttosto avanzato. Per colmo di sfortuna ha anche il coronavirus, totalmente asintomatico. Non posso ricoverarlo in reparto covid perch\u00e8 \u00e8 asintomatico, ma neanche appoggiarlo ad un ambulatorio di gastroenterologia finch\u00e8 il suo tampone si sar\u00e0 negativizzato. Imposto una terapia e lo dimetto, nella speranza che a casa non peggiori.

N., 75 anni, ha pensato di approfittare di questo nuovo confinamento in zona rossa per portare a termine quei lavoretti casalinghi che si rimandano sempre: appendere i quadri con le nuove foto dei nipoti, fissare l\u2019anta della dispensa allentata da mesi, montare un attaccapanni. Mentre \u00e8 dedito a queste attivit\u00e0 scivola dalla sedia, cade male, ha dolore, finisce al pronto soccorso con una frattura di femore. Nell\u2019era pre-covid era una delle urgenze pi\u00f9 semplici: esami del sangue, richiesta per le trasfusioni, elettrocardiogramma, radiografia del femore e del torace, visita anestesiologica e via in sala operatoria di ortopedia. In qualche ora N. sarebbe tornato nuovo. Oggi, invece, me lo ritrovo a 16 ore dal trauma sdraiato a letto con un peso attaccato al piede per tenere dritta la gamba. In questa seconda ondata Covid abbiamo nuovamente una sola sala operatoria aperta, quella delle urgenze, per la quale competono molti interventi: l\u2019emorragia cerebrale, l\u2019ischemia acuta di un arto, la perforazione intestinale, tutte situazioni in cui il paziente rischia di perdere l’integrit\u00e0 corporea o di morire se non viene operato rapidamente. E poi ci sono le fratture di femore, i calcoli renali incuneati, le appendiciti, che sono s\u00ec urgenti, ma non questione di vita o di morte e che finiscono, quindi, sempre in coda ad interventi pi\u00f9 gravi e necessari. L\u2019ortopedico sipega a N. la situazione: se vuole avere speranze di essere operato entro oggi dobbiamo trasferirlo in un altro ospedale. Altrimenti il suo femore avr\u00e0 speranza di essere aggiustato domani, forse, sempre che non arrivino altre urgenze pi\u00f9 impellenti.

L’emergenza covid \u00e8 anche questo: un domino in cui migliaia di prestazioni sanitarie vengono differite sempre di pi\u00f9. Le urgenze pi\u00f9 gravi scalzano le meno gravi, che attendono pi\u00f9 del dovuto, creando a loro volta ritardi astronomici in tutto il resto. Non c’\u00e8 soluzione: le risorse, gli spazi, gli operatori sono beni finiti in un contesto di bisogno di salute incrementato. Non diversamente dal trovarsi a scegliere chi penalizzare tra scuola, bar, ristoranti, teatri, legami familiari, librerie e centri sportivi, non c’\u00e8 una risposta semplice: qualcuno ci rimetter\u00e0 ingiustamente. Possiamo trasformare alcuni ospedali in centri covid e mantenerne altri “puliti”, oppure dividere i percorsi, ma per quanto possiamo lambiccarci a escogitare soluzioni fantasiose i conti non torneranno comunque e migliaia di persone con le patologie pi\u00f9 varie rimarranno senza assistenza.<\/p>\n\n\n\n

pubblicato originariamente su Volere La Luna<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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